Este título ubicado en un informe publicado en The Pediatric Infectious Disease Journal alarmo al presidente del Consejo En Acreditación de Lavanderías de Centros Médicos en Estados Unidos, este examino todo el caso y a los meses realizo una entrevista sumamente interesante sobre el tema que te dejamos a continuación:
¿Qué cadena de acontecimientos llevó a estas trágicas muertes?
El hecho se suscitó en New Orleans donde se demostró después de realizar las autopsias y un seguimiento especial de los elementos externos que se transmitió un hongo mortal en la ropa de cama de los niños, principalmente estas sabanas habían sido lavadas en una instalación fuera del sitio pero se contaminaron con el hongo Rhizopus delemar después que fueron lavadas.
Básicamente esto ocurrió porque las sábanas no estaban adecuadamente protegidas durante la manipulación y transporte desde el momento en que fueron retiradas del lavado hasta entrar en contacto con los pacientes, por esa razón cuando el lino contaminado con Rhizopus llego a los niños inmunocomprometidos desarrollaron infecciones por zigomicosis [mucormicosis] que en última instancia contribuyo a sus muertes.
¿Qué se aprendió de este acontecimiento?
Los rigurosos estándares de lavandería son críticos para la seguridad del paciente independientemente de su edad, además es esencial administrar y seguir estos estándares durante todas las fases del proceso porque no es suficiente centrarse únicamente en el lavado.
La ropa limpia que se contamina es tan mortal como aquella sucia que no ha sido lavada, dicho de otra manera el lino limpio puede contaminarse en la lavandería, durante el transporte, en los muelles de carga del hospital, las áreas de ropa hospitalaria, armarios de ropa e incluso en las habitaciones de los pacientes.
La conclusión de este escenario es que los responsables al tomar decisiones en los hospitales deben estar examinando sus proveedores y procesos de lavandería constantemente, un paso en esa dirección es insistir en que el proveedor de lavandería está acreditado por una organización cuyo propósito sea el control de infecciones.
¿Cómo encajan los textiles en las infecciones asociadas al cuidado sanitario?
Mientras que los casos documentados de muertes por contaminación de patógenos en ropa de cama son raros, este caso en particular del hospital pediátrico ilustro claramente cómo no existen excepciones, un dato importante a tomar en cuenta es que múltiples microorganismos son resistentes a fármacos y pueden sobrevivir en las superficies textiles incluyendo aquellas diseñadas para la atención sanitaria, cuando exista contacto entre superficies contaminadas incluyendo equipos para hospitales, sistemas de rieles porta venoclisis y hasta cortinas que no son antibacterianas los patógenos se propagarán sin problemas.
¿Cómo pueden los hospitales contribuir al control de infecciones?
El paso más importante es asegurarse de contratar un proveedor de lavandería con estándares rigurosos para que los textiles no solo estén limpios a la vista, y después que la ropa de cama está dentro del hospital deben estar más protegidas de los agentes contaminantes en el ambiente hasta el uso real del paciente.
Las fuentes potenciales de contaminación incluyen la mezcla de ropa limpia con sucia en el muelle de carga, protección inadecuada de la tela contra el medio ambiente en el muelle de carga, exposición al aire contaminado en el cuarto de ropa del hospital, falta de higiene manual por parte de los encargados de la ropa y la inadecuada protección cuando se transportan artículos a las habitaciones, eliminar estos riesgos debe ser parte de un programa enfocado en control de infecciones hospitalario.
¿Qué aspectos tomar en cuenta al elegir un servicio textil?
A menudo esta es una decisión ignorada pero totalmente crítica para un hospital, existe una tendencia a concentrarse únicamente en el proveedor con precios bajos pero podría costar millones más adelante, siempre la seguridad del paciente y calidad del servicio deben ser los principales factores decisivos.
Visitar a las empresas potenciales de servicios textiles es una necesidad, al igual que traer a los representantes de servicios ambientales y prevención de infecciones, durante la visita el vendedor debe concentrarse en mostrar la planta, personal y procesos de lavandería enfatizándose en sus áreas de responsabilidad, lo mejor es pasar varias horas en la planta inspeccionando los signos físicos y prácticas de trabajo.
Un área para profundizar son las entrevistas realizadas al personal preguntándoles cómo y con qué frecuencia desinfectan las superficies limpias como las mesas y carros, además asegurarse que están usando desinfectantes registrados en el país por organismos sanitarios y barreras protectoras como máscaras, guantes y delantales.
Una pregunta sencilla pero que determina la visión de la empresa es ¿Qué harían si un pedazo de lino cae al piso?, ¿Iría en un contenedor de rechazo? O ¿Se coloca con el resto?, Observar las prácticas de los trabajadores es clave para determinar los objetivos de la empresa, también es importante chequear las áreas limpias de la planta y observar la acumulación de pelusas, al igual que las zonas para secado, planchas y hasta la administración, el hecho que estén visiblemente sucias siempre será una bandera roja probando que mantienen prácticas de higiene descuidadas.